Чем промыть желудок при отравлении

Как промыть желудок в домашних условиях
Промыть желудок – это первое, что необходимо сделать при отравлениях. Чем раньше эта процедура будет проведена после попадания отравляющих веществ через рот, тем лучше. Иногда от этого просто зависит жизнь человека.
Конечно, лучше, если эту процедуру будет делать медик и в стационаре. Но для приезда скорой нужно время, а яд начинает всасываться в кровь через 5-10 минут. Поэтому так важно уметь оказать первую помощь на месте и уметь быстро промыть желудок в домашних условиях.
Основные показания для промывания желудка
Основное показание – это отравление. Отравиться человек может как случайно, так и преднамеренно с целью суицида.
- Пищевая токсикоинфекция. Через короткое время после принятия некачественной пищи человек чувствует себя плохо: появляются спазмы в животе, тошнота, резкая слабость, холодный пот, может быть рвота.
- Отравление алкоголем. Почувствовать плохо себя человек может как при принятии больших доз обычных спиртных напитков, так и при приеме некачественного алкоголя или суррогатов (метилового спирта). Алкоголь достаточно быстро всасывается, но все же если вовремя принять меры, есть возможность облегчить состояние и избежать последствий.
- Отравление кислотами и щелочами. Выпить их могут или по ошибке, или с целью суицида. В быту это чаще всего уксусная кислота, различные очистители и средства бытовой химии.
- Отравление таблетками или другими лекарственными формами. Оно также может быть преднамеренным или случайным. Случайные отравления лекарствами встречаются чаще всего у детей. Пожилые люди могут по ошибке передозировать назначенные им препараты. Здесь вовремя сделанное промывание желудка может спасти жизнь.
- Отравление грибами. Также относится к пищевым отравлениям, но все же имеет особенности: может протекать намного тяжелее, так как некоторые грибы выделяют сильные токсины.
- Застой пищи в желудке при снижении сократимости его стенок или нарушении переваривания. Это бывает при гастритах, деформациях выходного отдела, заболеваниях нервной системы. Особенно выражено после обильных застолий.
Как правильно промывать желудок
Промыть желудок в домашних условиях при отравлении – это чисто механически удалить с помощью жидкости все его содержимое. Самый простой способ сделать это дома – дать выпить воды и вызвать рвоту, причем сделать это нужно несколько раз. Называется это беззондовое промывание. Процедура не очень приятная, но простая и действенная.
Перед промыванием желудка можно принять сорбент для уменьшения всасывания токсинов. Это может быть активированный уголь (10 таблеток растолочь в порошок и размешать в стакане воды), энтеросгель или полисорб (1-2 столовые ложки).
Чем лучше промыть желудок при отравлении?
- Можно просто чистой или кипяченой водой. Она должна быть теплой, не холодной и не горячей.
- Солевым раствором. Готовится из расчета 1 полная чайная ложка (с верхом) на 1 литр воды. Соленая вода способствует сжатию выходного отдела желудка, тем самым препятствует продвижению его содержимого в кишечник.
- Раствором соды. 2 чайные ложки пищевой соды на 1 литр воды.
- Раствором марганцовки. Промывание желудка марганцовкой дает кроме механического очищения еще и антисептический (обеззараживающий) эффект. Раствор должен быть светло-розового цвета, на 3 литра воды достаточно несколько кристалликов. Необходимо проследить, чтобы кристаллы полностью растворились, лучше раствор профильтровать.
Как проводится процедура
- Отравившегося усаживают на стул или укладывают на бок. Налить в стакан воду или раствор для промывания и пить. За один прием нужно выпить 2-3 стакана, причем сделать это за короткое время (3-5 минут). Быстрое наполнение желудка большим объемом жидкости само по себе вызовет рефлекторный спазм его стенок и рвоту.
- Если же рвота сама по себе не возникает, нужно ее вызвать. Для этого надавливают шпателем или пальцами на корень языка.
- Первые порции рвотных масс лучше не выливать, они могут понадобиться для анализа и установления причины отравления.
Процедуру нужно будет повторять неоднократно. Сколько раз промывать желудок при отравлении? Здесь однозначного ответа нет. В идеале – пока вместе с рвотой не начнет выходить чистая вода, без всяких примесей. Для этого обычно нужно от 3 до 5 литров жидкости.
Когда нельзя это делать?
- Если человек без сознания. Он не может глотать, не стоит заливать ему воду насильно, он может захлебнуться.
- Когда есть признаки кровотечения из желудка: кровавая рвота или рвота «кофейной гущей».
- При наличии очень сильной «кинжальной» боли в животе, так как возможно прободение язвы.
- При отравлении концентрированными кислотами, щелочами, бензином, скипидаром. Здесь применим только зондовый способ промывания, так как вызывание рвоты может спровоцировать повторный ожог пищевода. Нельзя пытаться промывать желудок содой при отравлении кислотами и наоборот, так как образующийся при химической реакции газ может вызвать перфорацию стенок желудка.
- Нарушение глотательного рефлекса, например, у пациентов с инсультом или другими заболеваниями нервной системы.
- При приступе бронхиальной астмы.
- При судорожном синдроме.
- Если имеются нарушения ритма сердца, низкое давление, подозрение на инфаркт.
- Нежелательно промывать желудок дома маленьким детям, это делается только в крайнем случае (например, ребенок отравился таблетками, скорую ждать долго, и время очень дорого).
Что делать после промывания
Не всегда чистая вода, выходящая из желудка с рвотой, означает, что желудок промыт полностью. Какое- то количество токсинов может остаться в складках слизистой оболочки, а что-то может успеть пройти в кишечник.
После промывания желательно дать больному сорбент, то есть вещество, которое связывает на себе токсины и не дает им всосаться в кровь. Это может быть вода с растолченным активированным углем, энтеросгель, полисорб, лактофильтрум.
При алкогольном отравлении можно дать выпить стакан воды с растворенными в ней 5 каплями нашатырного спирта.
В любом случае после отравления нужно больше пить жидкости, уже не с целью промывания, а с целью детоксикации – скорейшего выведения уже всосавшегося яда. Применяем для этого чистую воду, электролитные растворы (Регидрон), или минеральную воду без газа.
Если самочувствие удовлетворительное (например, при легком пищевом отравлении), можно остаться дома и вызвать врача. Следует воздержаться от приема любой пищи до конца дня.
Если же сохраняются симптомы – тошнота, боли в животе, диарея, повышение температуры, слабость, лучше вызвать скорую (если до этого не была вызвана) и ехать в больницу.
В стационаре процедуру промывания желудка повторят, но сделают это уже с помощью зонда.
Как промывают желудок в больнице
В стационаре желудок промоют уже профессионально. Делают это с помощью толстого или тонкого (назогастрального) зонда. Суть метода такова: толстый желудочный зонд заводится за корень языка, пациент делает глотательные движения и зонд продвигается в желудок.
Тонкий зонд вводится через нос, в основном применяется у маленьких детей и пациентов в бессознательном состоянии.
К концу зонда присоединяется воронка, через которую наливается вода или те же растворы для промывания. По мере наполнения желудка воронка опускается вниз и промывные воды поступают в нее. Воронка освобождается и наполняется новой порцией промывного раствора. Так делается много раз, общий объем жидкости при зондовом методе промывания может доходить до 10 литров.
Абсолютно показано только зондовое промывание в условиях стационара при отравлениях едкими веществами.
В стационаре могут также очистить и кишечник с помощью клизмы.
Отравления у детей
Большинство отравлений у детей носит случайный характер и приходится на ранний и дошкольный возраст. Чаще всего дети травятся лекарственными препаратами, а также средствами бытовой химии.
Если ребенок отравился, нужно сразу вызвать скорую помощь. Такие вызова всегда приоритетны, и неотложка будет направлена немедленно.
Что можно сделать до приезда бригады?
Ребенку старше 3-х лет можно попытаться промыть желудок обычным способом – дать выпить воды и вызвать рвоту.
Маленькому ребенку такую процедуру сделать дома практически невозможно. Основная помощь при отравлении у таких детей – вызвать рвоту.
При сильном возбуждении более старших детей фиксируют, грудных и ясельных – пеленают.
Стимулируют рвоту рефлекторным раздражением корня языка. Можно дать выпить ребенку 1-2 столовые ложки концентрированного соленого раствора (2-3 чайные ложки на стакан теплой воды). Питье дают из бутылочки с соской. Можно попробовать вводить его в рот маленькими порциями с помощью шприца без иглы аккуратно по внутренней поверхности щеки.
Нельзя насильно заливать в ребенка жидкость, она может попасть в дыхательные пути.
Бригада скорой помощи промывание желудка через зонд начнет ребенку уже дома. Одномоментно вводимое количество жидкости для промывания ребенку примерно следующее: 50-100 мл в первые 6 месяцев, 150 мл в год, общее количество для детей до года – не более 1 л.
Детям 2-5 лет одномоментно вводят 200-300 мл, общее количество – 2-5 литров. Обычно расчет необходимой жидкости упрощенно выглядит так: 1 литр на каждый год жизни. Например, ребенку 2 года нужно для промывания 2 литра.
Детям с 6 лет порция для промывания 400-500 мл, общее количество 6-8 литров.
Как правильно при отравлении промывать желудок
Попадание в организм различных вредных веществ может спровоцировать отравление. Во время неё из желудка и части кишечника выводится все содержимое, пока токсины ещё не успели всосаться в организм. Для того чтобы правильно и своевременно помогать в экстренном случае, каждому необходимо знать как промыть желудок при отравлении.
Показания и противопоказания к промыванию
В первую очередь необходимо ознакомиться с показаниями и противопоказаниями к промыванию.
- наличие судорог, перед промыванием больному необходимо дать противосудорожное лекарство;
- наличие в желудке или пищеводе открытого кровотечения;
- повреждения слизистой горла, пищевода;
- инфаркт или инсульт;
- пребывание человека без сознания;
- отсутствие глотательного рефлекса при проверке;
- сужение пищевода.
При наличии противопоказаний, проводить самостоятельно промывание желудка при отравлении не рекомендуется, во избежание причинения ещё большего вреда.
Способы промывания
Для того чтоб правильно промыть желудок при отравлении, можно воспользоваться одним из методов, позволяющих это сделать:
Без применения специального приспособления, с применением толстого зонда, с применением тонкого зонда.
Без применения специального приспособления
Если нет возможности вставить инструмент для промывания желудка при отравлении, то пациент может самостоятельно проглатывать воду или лечебный раствор. Пить жидкость необходимо порциями примерно по 0,5 литра, общее количество выпитого должно составить от 5 до 10 литров.
Если рвота не идёт самостоятельно, то можно помочь ей выйти, возбуждая рвотные рефлексы. Предварительно нужно поставить перед больным ёмкость для рвотных масс.
С применением толстого зонда
Для того чтобы промыть желудок в домашних условиях при отравлении существует специальный инструмент, который называется зонд. Он представляет собой воронку, к которой прилагается трубка диаметром 5-13 мм, в зависимости от вида зонда. Конец трубки имеет боковые отверстия.
Последовательность промывания желудка:
- Проверить самочувствие больного, убедиться в том, что он в сознании и может полностью контролировать свои действия.
- Расположить его сидя на стуле, с крепкой опорой, или уложить набок, но так чтобы голова была немного ниже или на уровне с туловищем.
- Необходимо отмерить длину зонда, для этого нужно приложить его к губам, затем вести до ушной мочки и провести вниз до уровня мечевидного отростка. Это расстояние необходимо отметить на зонде, оно и понадобится для проведения промывания желудка при отравлении.
- Зонд должен быть чистым, то же самое касается и рук того, кто будет делать промывание. Рекомендуется надеть перчатки.
- Закруглённый конец зонда нужно смазать глицерином или вазелином, затем аккуратно вводить в горло. Больной может ощущать во время введения рвотные позывы, но их можно уменьшить, если глубоко дышать носом.
- Если человек начинает кашлять и задыхаться, то зонд попал в гортань и его необходимо вытащить, а после этого возобновить попытку введения трубки в горло. Как только зонд окажется в желудке, к нему можно присоединить воронку.
- Воронку нужно расположить на уровне грудины, затем медленно начать вливать в неё раствор или воду. Их температура должна быть средней, не очень холодной и не кипяток. За один приём нужно наливать от 0,5 л до 1 л, всего должно пройти около 5–10 л жидкости.
- Затем воронку нужно медленно поднимать выше уровня желудка, для того чтобы промывочная жидкость попала в него.
- Как только это произойдёт, воронку необходимо опустить ниже желудка, тогда из неё польётся его содержимое.
- Проводиться промывание до тех пор, пока из желудка не начнёт выходить чистая жидкость.
- После окончания промывания необходимо сначала отсоединить воронку, а затем очень аккуратно извлечь из пищевода зонд.
С применением тонкого зонда
Толщина примерно 5–7 мл, называется тонким. Его отличие состоит в том, что он может быть направлен в желудок не только через горло, но и через нос. Вместо воронки, для удобства, жидкость вводится и выводится при помощи шприца.
Как промыть желудок, подскажет правильный алгоритм действий.
Смазывается и вводится зонд, точно так же, как и толстая трубка. Если необходимо вставить зонд через нос, то трубка аккуратно вводится в ноздрю, а дальше по пищеводу в желудок. В таком случае зонд отмеряется от кончика носа, затем через мочку уха и далее к мечевидному отростку.
Как только зонд достигнет желудка, при помощи шприца нужно ввести в него тёплый раствора для промывания, а затем этим же шприцом отсосать жидкость обратно. Проделывается это действие в несколько заходов.
Растворы, применяемые для промывания желудка
При промывании желудка в домашних условиях можно использовать не только простую воду, но и специальные растворы, которые благоприятно влияют на здоровье и делают процесс более эффективным.
Для промывания можно приготовить такие растворы:
- Солевой — на 5 л чистой воды берётся 50 гр. соли. Полученной жидкостью промывается желудок, она способна спровоцировать спазм, который сможет защитить кишечник от попадания в него токсинов. И также в аптеке можно купить физраствор, который обладает такими же свойствами, как и домашний солевой.
- Марганцовый — в чистой тёплой воде нужно растворить несколько кристалликов марганца, чтобы она обрела слегка розовый оттенок. Затем жидкость нужно пропустить через специальный бумажный фильтр или сложенную в несколько раз марлю. Это необходимо для того, чтобы в растворе не осталось нерастворённых кристалликов, которые могут нанести ожог слизистой пищевода или желудка.
- Раствор энеросорбентов — для промывания можно использовать такие препараты, как Смекта, Полисорб или Энтеросгель. Способ применения каждого обязательно указывается на упаковках.
- Содовый — если произошло отравление кислотами, то можно промыть раствором, для которого на 2 л воды берётся 4 гр пищевой соды.
Особенности промывания желудка у детей
Несмотря на то что процедура промывания у детей проводится такими же способами, как и у взрослых, есть несколько правил, которые способны облегчить процесс промывания и избежать причинения вреда.
Если ребёнок может сидеть, то его лучше усадить на колени помощника, который крепко будет держать тело и голову. Если ребёнок уложен набок, его можно укутать в пелёнку или простыню, для фиксации конечностей.
Толщину лучше использовать как можно меньше, чтобы крупной трубкой не травмировать слизистую.
Нужно тщательно контролировать, сколько жидкости было введено в желудок и сколько из него вышло.
Возникновение осложнений
При промывании желудка зондом могут возникнуть некоторые осложнения.
При неправильном расположении зонда может вытекать меньшее количество раствора, чем было введено. Для этого необходимо урегулировать конец трубки, введя её глубже или, наоборот, подтянув повыше.
Выведение жидкости может прекратиться совсем. В таком случае нужно аккуратно вывести зонд и проверить, не забилась ли трубка слизью, кусочками пищи или кровью. После прочистки инструмента можно продолжать процедуру.
Если при промывании больной начинает захлёбываться, то это может значить, что жидкость попала в дыхательные пути.
Ошибки, допускаемые во время промывания желудка
При отсутствии опыта, могут быть допущены ошибки, которые, если их не исправить, могут закончиться возникновением осложнений:
- Нерассчитанное количество вводимой жидкости. Его лучше всего рассчитать по формуле 6мл * 1 кг веса больного.
- Не контролирование объёма введённого раствора и объёма выведенной жидкости может вызвать отравление водой.
- Неправильно разведённые растворы, например, сильный марганцовый, могут навредить тканям.
Промывание желудка является очень ответственным делом, так как качество и оперативность его проведения могут серьёзно повлиять на здоровье, а иногда и жизнь человека. При обнаружении отравления главное не паниковать, а выполнить все действия как можно хладнокровнее, а также сразу же вызвать скорую медицинскую помощь, которая подстрахует в случае чего.
Как промыть желудок при пищевом отравлении в домашних условиях
От некачественных продуктов питания ежегодно страдает более 600 млн. людей на планете. Диарея, рвота, неврологические и вегето-сосудистые расстройства, почечная и печеночная недостаточность являются лишь немногими последствиями пищевого отравления.
Чтобы оказать первую помощь человеку до приезда медицинского персонала, необходимо освоить методы, как промыть желудок, и какой раствор для этого приготовить.
Показания и противопоказания к промыванию желудка
Отсутствие элементарных навыков самостоятельного очищения организма от токсинов и знаний по медицине только ухудшат состояние больного.
Рассмотрим для начала случаи, когда можно промывать желудок:
- интоксикация легкой и средней степени;
- повышенная кислотность желудочного сока;
- непроходимость кишечника;
- гастрит;
- выделение слизи вместе со рвотными массами;
- дискинезия желчного пузыря.
И, конечно же, проводить очищение организма от токсинов в домашних условиях разрешается, если точно известно, какой отравляющий источник спровоцировал пищевую интоксикацию.
Существуют и противопоказания для принудительного промывания желудка:
- кровотечения ЖКТ;
- сердечно-сосудистые нарушения;
- судороги и паралич;
- бессознательное или ярко выраженное состояние комы;
- ожоги пищевода и гортани.
Бесполезным будет промывание желудка, если прошло более 5-6 часов с момента пищевого отравления. В этом случае, любое вмешательство опасно для жизни пострадавшего.
Необходима квалифицированная медицинская помощь и последующее интенсивное лечение в условиях стационара.
Чем промыть желудок при отравлении в домашних условиях
Специальных лекарственных средств и дорогостоящих препаратов для очищения организма не понадобится. Все, что нужно, есть в домашней аптечке, на кухне или в холодильнике. Чем же осуществляется промывание желудка.
При остром пищевом отравлении достаточно выпить 5-6 стаканов теплой воды. Подойдет солевой или содовый раствор. Он готовится из 2 литров теплой кипяченой воды, в которую добавляют или 10 грамм соли, или 4 грамма 1-2% пищевой соды.
Перед каждым промыванием желудка рекомендуют растворить 10-20 таблеток активированного угля в жидкости и выпить. Это нейтрализует яды и токсины.
При отравлении лекарственными препаратами лучше сделать 0,02—0,1% раствор марганцовки, чтобы промыть желудок. Избегайте нерастворимых кристалликов или появления слишком фиолетовой воды. Для тех, кто не знает, как разводить марганцовку, следует запомнить, что хватает всего 2-3 крупинок на 2 литра жидкости. Конечный цвет — бледно-розовый.
С особой осторожностью необходимо делать промывание желудка при отравлении кислотами. В этом случае, до прибытия скорой помощи рекомендуется только обильное питье и полоскание пораженных слизистых оболочек.
Читать еще: Плоский камень в желчном пузыреДопускается прием внутрь 1% раствора магния сульфата, разбавленного в 200 мл жидкости. После отравления 80% уксусом желудок промывают цельным молоком или литром холодной воды с добавлением 12 яичных сырых белков.
После глубокого отравления едкими щелочами, чтобы промыть желудок, используется жидкость. Подойдет вода из-под крана и молоко. Нейтрализует щелочь раствор 2% уксусной кислоты, столовую ложку которой разбавляют в стакане воды. Чтобы приготовить средство из лимонной кислоты, достаточно чайной ложки порошка.
Промывание желудка после отравления техническими жидкостями дома также проводится молоком, активированным углем, слабительной солью или водой со взбитым белком. При отравлении этиленгликолем и метанолом антидотом является прием 30% раствора этилового спирта или 30-50 грамм водки.
Вывести токсины самостоятельно невозможно, поэтому без врачей скорой помощи не обойтись. В противном случае, наступает летальный исход.
Для снятия алкогольной интоксикации поможет интенсивное промывание содовым раствором. На литр воды хватит чайной ложки пищевой соды. Эффективное средство для лечения отравления и промывания желудка — порошок «Регидрон». Содержимое пакета разводится в литре теплой воды и провоцирует рвоту, очищает желудочно-кишечный тракт от пищевых сильнодействующих ядов.
Ребенку для безопасного промывания желудка лучше использовать водно-солевой раствор. При отравлении марганцовку категорически запрещено давать детям до 3 лет. Новорожденным — 20 мл, малышам до 2 месяцев рекомендуемая доза жидкости составляет 80 мл, до 6 месяцев — 100 мл, до 9 месяцев — 150 мл, до года — 200-250 мл. Детям от 2 и до 6 лет соответственно до 400 мл.
Пищевая интоксикация опасна возможным последующим обезвоживанием и нарушением работы мозга. Не стоит рисковать здоровьем малыша и заниматься самолечением. Только в условиях медицинского учреждения врачи способны провести безопасную процедуру.
Техника промывания желудка
Иногда под действием отравляющих веществ защитные силы организма ослабевают, снижается способность выводить токсины, отсутствует рвотный рефлекс. У пострадавшего появляются сильные боли и колики в животе, начинается тошнота.
Избавить человека от неприятных ощущений можно, как только сможете правильно промыть желудок дома.
Если больной в состоянии самостоятельно дотянуться двумя-тремя пальцами до корня языка и выполнять надавливающие движения, это хорошо. В случае, когда общее самочувствие ухудшается, пострадавшего рекомендуют положить на бок или посадить на стул, удерживать голову, чтобы он не захлебнулся рвотными массами. В полость рта помещается черенок ложки. Заранее подготовьте емкость для выделений.
Немного иначе делается промывание желудка, если у ребенка наступило пищевое отравление дома. С первого месяца жизни введение жидкости происходит с помощью шприца в положении лежа на боку. Старших детей усаживают на колени взрослому человеку и фиксируют в неподвижном положении. Чтобы вызвать рвоту, используется ложка.
Что делать после промывания желудка
Своевременное выведение токсинов до появления прозрачных масс и отсутствия тошноты у больного свидетельствует о том, что промывание сделано правильно. Следующим шагом будет восстановление пищеварительной системы и пораженной слизистой.
Чем надо лечить желудок после пищевого отравления.
«Фестал». Усиливает работу поджелудочной железы и кишечника, нормализует процессы пищеварения, улучшает всасывание витаминов. Избавляет от диареи, метеоризма и чувства тяжести в животе. Принимать в сутки по 1-2 капсулы 3 раза. Обязательно во время или после приема пищи.
«Бифидумбактерин» помогает восстановить микрофлору кишечника, повысить скорость пищеварения и улучшить обменные процессы. В составе препарата находятся бифидобактерии, которые противостоят большому количеству патогенных и условно патогенных микроорганизмов.
Ребенку до 6 месяцев после промывания желудка рекомендуется давать по 1 пакету, после полугода — 1 пакет 2 раза в сутки, детям после 3 лет и взрослым — 2 пакета дважды в день.
Растительное лекарственное средство «Фильтрум-СТИ» способствует очищению желудка и кишечника от токсинов, микроорганизмов, аллергенов и тяжелых металлов. Препятствует развитию диареи, обладает сорбирующим и дезинтоксикационным воздействием, восстанавливает микрофлору ЖКТ. Суточная дозировка для взрослых составляет 12-16 таблеток, детям — 4 грамма.
Как промыть желудок при отравлении
Промывание желудка при отравлении производится в рамках оказания первой помощи пострадавшему. Цель процедуры — добиться рвотного рефлекса для выведения из пищеварительной системы разных токсичных веществ, чтобы предотвратить их дальнейшее всасывание в кровь. В некоторых случаях рвотные массы используют для диагностики заболеваний при желудочно-кишечных расстройствах. В экстренной ситуации, когда интоксикация угрожает жизни, можно использовать метод в домашних условиях. В стационаре процедуру проводят с помощью зонда.
Для чего нужно промывание желудка
Промывание полости желудка проводится при пищевой интоксикации, когда токсины, яды, алкалоиды и другие вредные вещества попадают в организм вместе с продуктами. Процедура необходима, чтобы улучшить состояние пострадавшего и снизить вероятность развития осложнений:
- гастрита, язвенной болезни;
- интоксикации и жирового перерождения печени;
- комы;
- летального исхода.
При попадании в желудок токсины начинают перевариваться, после чего вместе с пищевым комом попадают в тонкий кишечник. Микроворсинки органа начинают всасывать яды в кровь 3–4 часа.
Чтобы предотвратить попадание токсичных соединений в сосудистое русло и вовремя эвакуировать патогенные компоненты, оказание медицинской помощи начинают с промывания желудка. Риск интоксикации снижается, уменьшается раздражение слизистой оболочки.
Основные показания для процедуры
Вызвать отравление человек способен случайно или намеренно во время попытки суицида. Проводить очищение полости желудка можно в соответствии со следующими показаниями:
- Пищевая токсикоинфекция. Через 1–3 часа после приема просроченных или бракованных продуктов начинается ухудшение самочувствия: у человека пучит живот, начинает тошнить, выступает пот на лбу, наступают слабость и рвота.
- Отравление химическими веществами. В 8 из 10 случаев страдают дети, оставшиеся 20 % приходятся на попытки суицида. Кислоты и щелочи в большинстве случаев входят в состав уксуса или средств бытовой химии.
- Алкогольная интоксикация. При злоупотреблении спиртными напитками, приеме некачественной продукции или метилового спирта возможно появление симптомов отравления. Алкоголь начинает усваиваться в течение 30 минут, поэтому первую помощь необходимо оказывать как можно быстрее.
- Намеренное или случайное отравление лекарственными препаратами. В большинстве случаев по ошибке употребить медикаменты могут дети. Препараты в высокой дозировке случайно принимают пожилые люди с целью добиться большего терапевтического эффекта.
- Отравление грибами. Относится к пищевым расстройствам. Токсин способен привести к летальному исходу.
- Застой пищевого кома в желудке при гастритах, патологиях нервной системы и деформации. Развивается на фоне нарушения перистальтики гладкой мускулатуры органа или дистрофии желез, вырабатывающих соляную кислоту.
Как правильно промывать желудок
Промывание желудочной полости представляет собой механическое удаление пищевого кома с токсинами при помощи жидкости. Для проведения процедуры следует дать пострадавшему 2–4 стакана теплой питьевой воды, а после того, как больной выпьет жидкость, давят на корень языка палочкой, указательным и средним пальцем или ложкой, чтобы вызвать рвотный рефлекс. Процедуру проводят несколько раз.
Если возникает сильное сопротивление, следует хорошо размешать раствор для промывания желудка с препаратами, вызывающими рвоту. Метод можно использовать только при полной уверенности в правильно выбранном медикаменте. В качестве жидкости для очищения полости желудка применяются:
- Питьевая вода. Жидкость должна быть негазированной, без добавок. Необходимо давать пациенту в теплом виде.
- Солевой раствор. Для приготовления потребуется в 1 л воды тщательно растворить 1 ч. л. соли. Хлорид натрия вызовет спазм клапана, отделяющего желудок от тонкого кишечника, что предотвратит дальнейшее продвижение яда по пищеварительному тракту.
- Раствор пищевой соды. Для изготовления средства необходимо развести 2 ч. л. щелочи в 1 л воды.
- При отсутствии другой жидкости, если питьевая вода не помогает вызвать рвоту, в критической ситуации разрешается использовать раствор марганцовки. Применять метод без необходимости не следует. Чтобы приготовить напиток, нужно в 3 л воды полностью растворить 2–3 кристалла. Обеззараживающая жидкость должна получиться светло-розового цвета.
После промывания нужно дать больному активированный уголь из расчета 250–300 мг на 1 кг массы тела пациента.
Очищение желудка медиками
Промывание желудка бригадой «Скорой помощи» осуществляется с помощью зонда, если больной отравился химическими веществами. Система позволяет безопасно заливать и извлекать жидкость для промывания вместе с пищевым комом и токсинами.
Благодаря очищению полости органа с помощью зонда возможно избежать повторного ожога слизистой оболочки полости рта и пищевода под агрессивным воздействием кислот и щелочей. В противном случае химические вещества вызывают некроз или перфорацию стенок пищевода, что повреждает близлежащие мягкие ткани и органы респираторной системы.
После промывания полости желудка через зонд пострадавшего госпитализируют, чтобы в стационарных условиях врачи смогли оценить состояние внутренних органов и определить уровень интоксикации.
Правила очищения в домашних условиях
Для проведения процедуры необходимо подготовить питьевую воду комнатной температуры. При интоксикации лекарственными препаратами в таблетированной форме очищать желудок необходимо в течение 5–10 минут после их приема. Чтобы промыть желудок, потребуется введение большого объема жидкости — около 500–1000 мл или 2–4 стакана воды, а затем необходимо немедленно вызвать рвоту, после чего процедуру следует повторить 3–4 раза.
После обеспечивают больному полный покой. Рекомендуется перевести человека в горизонтальное положение на ровную поверхность. Если пострадавший без сознания, нужно повернуть ему голову набок, чтобы при отходе рвотных масс избежать асфиксии. Пищевой ком при отсутствии рефлексов может попасть в трахею и вызвать удушье.
Если состояние пострадавшего частично улучшилось, следует дать абсорбент и большое количество жидкости. Больному разрешается пить воду или несладкий чай.
Дальнейшее лечение интоксикации необходимо проводить в стационарных условиях, поэтому пострадавшему вызывают бригаду «Скорой». Очищение желудка от токсинов нужно делать до приезда врачей.
Читать еще: Вкус крови во рту причиныВ домашних условиях жидкость для промывания категорически запрещается разбавлять медикаментозными препаратами, травяными отварами или раствором марганцовки. Доврачебное промывание в домашних условиях проводится только с чистой питьевой водой. Нельзя давать больному рвотные средства. Подбор и использование препаратов, методов и растворов для проведения процедуры вправе устанавливать только лечащий врач.
При наличии зонда не стоит использовать инструмент, потому как для обращения с медицинским оборудованием необходимы профессиональные навыки. Если предварительно не дезинфицировать прибор, можно занести в механические повреждения пищевода патогенные микроорганизмы. При неправильном использовании зонда существует высокая вероятность повредить слизистую оболочку внутренних органов пострадавшего или вызвать рвотный рефлекс с последующей асфиксией пищевыми массами.
При отравлении важно действовать быстро, используя подручные предметы и жидкость:
- раствор для промывания;
- чистая емкость для сбора рвотных масс;
- ложка для надавливания на корень языка, чтобы вызвать рвотный рефлекс;
- средства защиты: фартук, перчатки.
Когда нельзя делать промывание
Категорически запрещается проводить процедуру в следующих случаях:
- Если пострадавший в обмороке. В бессознательном состоянии рефлексы замедлены или отсутствуют, потерпевший не способен глотать. Человек может захлебнуться, если вливать воду.
- При симптомах внутреннего кровотечения. Рвотные массы будут содержать кровяные или черные сгустки, образовавшиеся после взаимодействия крови с соляной кислотой.
- Наличие острой режущей боли в эпигастрии — признак язвы.
- Интоксикация кислотами, бензином, скипидаром, щелочными смесями. Рвота способна спровоцировать ожог пищевода. При отравлении кислотами не следует промывать орган пищевой содой и наоборот. В результате химической реакции образуется газ, расщепляющий слизистую оболочку желудка.
- При нарушении глотания на фоне постинсультного синдрома или заболеваний нервной системы.
- Приступы бронхиальной астмы.
- Наличие судорог, высокая вероятность развития инфаркта, сердечно-сосудистые патологии.
Детям дошкольного возраста проводить процедуру рекомендуется только в экстренной ситуации.
Что делать после промывания
Если со рвотными массами из желудка выходит чистая вода, это не означает полное освобождение полости органа. Первая порция ядовитого вещества может пройти в кишечник или остаться между складками слизистой оболочки. Для предупреждения дальнейшего всасывания необходимо дать пострадавшему абсорбент:
- Лактофильтрум;
- активированный уголь;
- Полисорб.
Необходимо выпить около 1–2 литров жидкости, чтобы ускорить процесс выведения токсинов. Следует пить минеральную негазированную воду или раствор электролитов. Нельзя употреблять пищу.
Нужно обязательно вызвать «Скорую помощь» для оценки состояния организма и согласиться на госпитализацию при сохранении прежней симптоматической картины: болях, тошноте, рвоте. До приезда врачей соблюдают постельный режим.
После промывания желудка при алкогольной интоксикации рекомендуется выпить 250 мл воды с растворенными 5 каплями нашатыря.
Как правильно промыть желудок при отравлении
Скорость оказания первой помощи напрямую влияет на тяжесть состояния больного. Если знать, чем промыть желудок при отравлении и как это правильно сделать, можно избежать серьезных повреждений печени, изменений со стороны пищеварительной системы.
Когда требуется промывание
Организм сам сигнализирует о неблагоприятном состоянии позывами на рвоту, отрыжкой и тошнотой. Промывать желудок нужно в следующих ситуациях:
- Употребление пищи, которая вызывает подозрение в несвежести.
- Тяжесть и нарушение пищеварения, вызванное перееданием.
- Поедание неизвестных ягод и грибов (см. Отравление ядовитыми растениями).
- Прием большой дозы лекарств.
- Случайное или намеренное употребление химических жидкостей.
- Употребление большого объема крепкого алкоголя (см. Отравление спиртом).
После попадания токсичных веществ в желудок возникают симптомы острого гастрита – боль в эпигастрии, отрыжка. Развивается интоксикация, ухудшается общее состояние, беспокоит слабость, головокружение (см. Головокружение при отравлении), может подняться температура. В большей степени это характерно для пищевого отравления.
Для острого отравления алкоголем характерны признаки опьянения, спутанность сознания, бессвязная речь, нарушение координации движений, покраснение лица, замедление пульса. Если спиртное продолжает поступать, то может развиться алкогольная кома. Падает температура тела, человек теряет сознание, зрачки расширяются, нарушается сердечная деятельность, дыхание. Иногда наблюдается непроизвольное мочеиспускание. Промывание при отравлении алкоголем помогает сразу выйти из поверхностной комы.
Употребление в пищу неизвестных грибов может закончиться летально. Сыроежки и опята часто путают с их ложными аналогами или бледной поганкой. Грибные яды обладают гепатотоксичным действием, поражение печени может быть необратимым. Развивается острая печеночная недостаточность. Удаление из желудка непереваренных грибов снизит токсическую дозу и облегчит проявление отравления.
Читайте, как вывести лишнюю жидкость из организма: традиционные и народные способы.
Противопоказания к промыванию
Не в каждой ситуации разрешено при отравлении промыть желудок. Иногда это делать запрещено:
- желудочное или пищеводное кровотечение;
- бессознательное состояние;
- судороги (см. Судороги при отравлении);
- нарушение кровообращения мозга;
- инфаркт, сбой сердечного ритма;
- исчезновение кашлевого или гортанного рефлексов;
- обширные химические ожоги глотки, пищевода от употребления щелочей или кислот;
- органическое сужение пищевода.
Важно! Беременным женщинам не рекомендуется делать самостоятельно промывание желудка, т.к. рвотные позывы могут спровоцировать повышение тонуса матки.
Выбор раствора для промывания желудка
Самым нейтральным раствором, применимым в любой ситуации, является кипяченая вода. На ее основе готовятся остальные жидкости для промывания.
Слабый раствор марганцовки
Готовят из стакана кипяченой воды и 2-3 кристалликов марганцево-кислого калия. Их тщательно растворяют, несколько раз фильтруют через марлю. Это нужно, чтобы нерастворенные крупицы не попали в желудок и не вызвали ожог. Далее к полученной жидкости доливают еще 3 стакана воды и используют по назначению. Не рекомендуется при появлении диареи.
Солевой раствор
Можно приготовить самостоятельно или использовать готовый аптечный физраствор (0,9% натрия хлорид). На литр кипяченой воды комнатной температуры добавляют столовую ложку поваренной соли. Эффект достигается не только механическим удалением отравляющего вещества, но и спазмом сосудов слизистой оболочки желудка. Это приводит к замедлению всасывания.
Сорбенты
Когда возникает вопрос, чем промыть желудок при пищевом отравлении, нужно вспомнить о сорбентах: Полисорб, Энтеросгель, Смекта. Они способны абсорбировать на своей поверхности токсины, яды, бактерий, аллергенные комплексы, продукты обмена и безопасно их выводить. Также имеется способность восстанавливать перистальтику и кишечную флору.
Сода или лимонная кислота
При употреблении кислот или бытовой химией на их основе используют 2% раствор соды. В 1000 мл воды засыпают одну пятую часть чайной ложки. Это помогает нейтрализовать действие кислот. Отравление щелочами (хлоркой, нашатырным спиртом) применяют слегка подкисленную лимонкой воду.
Если неизвестна природа химического вещества, вызвавшего отравление, промывание проводят кипяченой водой без различных добавок, иначе может запуститься химическая реакция, которая вызовет еще большие повреждения!
Способы промывания
Используют три основных способа очищения:
- Без зонда.
- С толстым зондом.
- С тонким зондом.
Как правильно промыть желудок при отравлении в домашних условиях, используя беззондовый метод:
- Больной лежит на боку, голова расположена ниже уровня туловища. Нужно следить, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. Они могут вызвать развитие аспирационной пневмонии.
- Подготовленный раствор дают выпить в объеме около 500 мл за раз. После наклоняют голову над тазом.
- Если рвота не развилась самостоятельно, то с помощью конца ложки, пальцами надавливают на корень языка и провоцируют рвотный рефлекс.
- После окончания рвоты вновь дают выпить раствор. Действия повторяют до получения чистых промывных вод.
Применение зондов для промывания в домашних условиях нежелательно. Не каждый имеет специальные навыки и знает, как промыть желудок при отравлении с помощью зонда. В условиях больницы используют только такой способ очищения.
Толстый зонд – это резиновая трубка диаметром 10-13 мм, длиной до 120 см. Его осторожно водят в ротовую полость и на каждое глотательное движение продвигают вперед. Необходимую длину введения определяют, приложив зонд к мочке уха и опустив его конец до конца мечевидного отростка. К этой длине добавляют расстояние от рта до уха. На зонде делают пометку. Чтобы определить, что зонд в желудке, можно с помощью шприца втянуть его содержимое.
К зонду присоединяют воронку. Ее держат на уровне желудка и вливают 500-1000 мл раствора. Потом воронку поднимают, жидкость уходит до ее устья. Затем вновь опускают и сливают в таз промывные воды. Повторяют вливания до получения чистой воды.
Для промывания тонким зондом его вводят через носовой проход. Убеждаются, что конец достиг желудка, и вводят через шприц раствор. Затем тянут поршень и отсасывают содержимое желудка. Процедуру повторяют, пока не израсходуют 5-10 литров жидкости.
Читайте о методах выведения лишней слизи из организма человека: этапы, профилактика.
Что делать после отравления
Перенесенное пищевое отравление плохо сказывается на состоянии здоровья. Вместе со рвотными массами теряются электролиты, которые необходимо восполнять с помощью водно-солевых растворов Регидрон, Нормогидрон, в крайнем случае минералки без газов. У тяжелых обезвоженных больных дегидратацию проводят внутривенно-капельно раствором Рингера, глюкозы, физраствором.
Восстановление функции печени проводят с помощью гепатопротекторов Карсила, Эссенциале, Лив-52. Микрофлору кишечника возобновляют пробиотики Линекс, Бактисубтил, Биофлор.
Тяжелое отравление химическими веществами, алкоголем, наркотическими препаратами, лекарствами, грибами требует госпитализации в отделение токсикологии и проведения интенсивной терапии. Химические ожоги кислотами и щелочами в дальнейшем могут потребовать пластических операций по восстановлению пищевода.
Диета на период восстановления после пищевого отравления назначается щадящая: без жирных, жареных, острых и любых других раздражающих блюд, алкоголя, газированных напитков. Основу рациона составляют вязкие каши, приготовленные на пару нежирное мясо и рыба, тушеные овощи. Допустимо употребление кисломолочных продуктов, но нежелательно цельное молоко.
Более подробно алгоритм промывания желудка показан в видео: