От чего воспаляется желчный пузырь

Отчего происходит воспаление желчного пузыря?

Одно из распространенных осложнений желчнокаменной болезни — воспаление желчного пузыря. Причины заболевания обусловлены непроходимостью либо нарушением моторики желчевыводящей системы.

Существует две основных формы воспаления: острая и хроническая. Патология возникает при неправильном питании, обезвоживании организма, наличии патогенной микрофлоры.

Характеристика заболевания

Воспаление желченакопительного пузыря — одно из осложнений желчнокаменной болезни, характеризующееся нарушением желчеоттока. Основной функцией органа является сбор, хранение и подача желчи в кишечник. Нарушение нормальной работы органа негативно отзывается на общем состоянии организма.

Признаки заболевания проявляются:

• сухостью или горечью во рту, имеющей привкус железа;
• кожными воспалительными реакциями, в том числе пигментацией;
• желудочно-кишечными дисфункциями (диарея, запор);
• подреберными, поджелудочными, поясничными болями.

Дисфункция органа, или холецистит,— как называется воспаление желчного пузыря по-научному, выражается в нарушении моторики общего желчетока. Холециститы различают:

• калькулезный в острой и хронической формах;
• некалькулезный в острой и хронической формах.

Калькулезная форма является прямым следствием желчнокаменной болезни. Грозный симптом начавшихся осложнений при этой разновидности холецистита — печеночная колика.

Для калькулезной формы характерно образование конкрементов в теле пузыря, закупоривающих желчетоки. Песок и конкременты фракцией менее 3 мм способны самостоятельно покинуть пузырное тело, в то время как более крупные камешки застревают в желчепротоке, плотно закупоривая его. У больного начинается печеночная колика, развивается механическая желтуха — желтеет кожа, слизистые вследствие попадания в кровь желчных пигментов.

Острая форма воспаления желчного пузыря, в свою очередь, классифицирует холециститы по морфологическим признакам:

• катаральный, проявляет себя болями значительной интенсивности в правом подреберье, в подвздошной области с отдачей в поясницу, правую ногу;
• флегмонозный, ярче выражен болезненный синдром, нежели у катарального, который нарастает при малейшем движении;
• гангренозный тип характеризуется интенсивным течением, сильным болевым синдромом, некрозом слизистой оболочки.

Хронический холецистит развивается автономно либо в результате течения острого.

Признаки проявления хронического холецистита:

Хронический холецистит бывает катаральным и гнойным.

Катаральная разновидность характеризуется утолщением стенок пузыря и постоянным болевым фоном. Несмотря на это, катаральное воспаление считается одной из легких форм течения болезни.

Гнойная эмпиема характеризуется скоплением гноя в полости органа, возникает при заражении патогенной микрофлорой. Сопровождается повышенной температурой, тошнотой, опоясывающими болями. Опасно развитием перитонита, сепсиса.

Причины развития патологии

Почему воспаляется желчный пузырь? К возникновению воспалительного процесса ведут несколько факторов, ведущими из которых считаются:

• застой желчи;
• проникновение патогенной микрофлоры.

Причинами застоя желчи и ее загущения являются:

• дискинезия желчевыводящих путей;
• ранее образовавшиеся конкременты;
• патологии сфинктерного аппарата;
• пузырные аномалии, деформации (врожденные либо приобретенные);
• гиподинамия;
• преобладание в питании жирных, жареных, острых продуктов;
• гормональные нарушения (преимущественно у женщин, в т. ч. при беременности).

Сосудистые нарушения, такие как атеросклероз сосудов брюшной полости, капилляротоксикоз, гипертонический криз — могут негативно повлиять на стенки органа, вызывая воспалительные изменения.

Причины воспаления желчного пузыря инфекционно-бактериального характера:

• бактериальные инфекции (возбудители — кишечная палочка, энтерококки, стафилококки, протей);
• паразитарные инвазии (лямблиоз, аскаридоз; амебиаз).

Бактериальный путь инфицирования может быть:

При восходящем пути заражения микроорганизмы попадают в ЖП из двенадцатиперстной кишки, гематогенные инфицирования происходят из других очагов хронической инфекции в организме, например:

• заболевания зубов и ротовой полости (пародонтоз; кариес; флюс);
• гнойные процессы (гайморит, отит и пр).

Характер боли при заболевании

Еще не острые и болезненные приступы полноценно развившегося заболевания, а фоновые притупленные боли могут иметь место:

• после пробуждения (связано с накоплением желчи за ночь);
• при движении (например, ходьбе — связано с механическим давлением на желчный пузырь);
• после еды (связано с рефлекторным сокращением желченакопительного органа).

Так проявляет себя желчный пузырь, воспаление которого находится в начальной стадии развития холецистита.

Вошедшая в клиническую стадию болезнь характеризуется такими болевыми проявлениями:

• опоясывающая боль в поясничном отделе, подреберье, отдающаяся в грудине и правой стороне шеи, сопровождается тошнотой;
• резь в животе, сопровождаемая диареей;
• сковывающие боли при воспалении желчного пузыря охватывают все подреберье, происходит при выходе камней и при закупорке желчетока.

Особенности и причины возникновения патологий желчевыводящих путей у детей

Часто у детей диагностируется острая некалькулезная форма холецистита, характеризующаяся общей интоксикацией организма.

Вторичное воспаление желчного пузыря у детей могут спровоцировать перенесенные ранее гастрит, аппендицит, скарлатина, грипп, различной этиологии кишечные расстройства (дизентерия).

Развитие патологий желчевыводящих путей у ребенка часто бывает спровоцировано заражением простейшими паразитами: аскаридами, печеночными лямблиями, трематодами Opisthorchis felineus, Fasciola hepatica и пр.

Малоподвижный образ жизни, несбалансированное питание, еда всухомятку, которую так любят все дети, фастфуд и сладкие газировки увеличивают риск развития желчнокаменной болезни.

Полезное видео

Дополнительную информацию о воспалении желчного пузыря смотрите в следующем видео:

Симптомы воспаления желчного пузыря и лечение народными средствами

Проблемы с желудочно-кишечным трактом вызывают максимальный дискомфорт и отвлекает от нормального образа жизни. Функция желчного пузыря в организме – накапливать желчь, которая выделяется с помощью печени.

Когда он воспаляется, то нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта прекращается. Другое название этого заболевания – холецестит.

Характеристика заболевания

Развитие болезни начинается постепенно. Главная причина возникновения – застой желчи в желчном пузыре, из-за чего начинает развиваться инфекция.

Желчевыводящие протоки в нормальном состоянии должны хорошо выводить желчь для нормального функционирования желудочно-кишечного тракта. Но если этот процесс нарушается, то желчи становится все больше и больше, поэтому начинает развиваться инфекция.

Ее провоцируют бактерии:

• стрептококки;
• стафилококки;
• кишечная палочка;
• вирусы гепатита;
• грибки.

Также другие воспаления в организме могут усилить развитие инфекции в желудке. Болезнь может быть двух видов: хронического и острого. Самостоятельно определить свой вид невозможно, ведь необходима обязательная консультация врача и квалифицированное обследование.

Причины болезни

Главный фактор, от которого зависит состояние организма в целом – это питание. Недоедание и переедание сильно вредят организму и в некоторых случаях могут нанести непоправимый вред здоровью. В случае переедания выработка желчи будет слишком сильной, так как в организм поступает много калорийной, жирной и острой пищи.

На воспаление желчного пузыря влияют и эндокринные изменения, такие как беременность, нарушение цикла, прием оральных контрацептивов. Из-за нарушения кровоснабжения самого пузыря может измениться и его функциональность. Такое происходит у людей с сахарным диабетом, гипертонической болезнью. Также на воспаление влияет и наличие аллергических реакций в организме.

Первичными источниками могут быть:

• вирусные поражения печени;
• воспалительные заболевания мочевыводящих путей;
• воспаления дыхательных путей, полостей рта;
• воспалительные заболевания кишечника;
• инвазия желчевыводящих путей.

Инфекция проникает в желчный пузырь через лимфу, кровь или из кишечника. Из-за малоподвижного образа жизни, нерегулярного питания и стресса организм даст сбой и провоцирует развитие такого заболевания.

Симптомы воспаления желчного пузыря

Различают острый и хронический холецистит, симптомы которых существенно отличаются друг от друга.

Острое воспаление желчного пузыря может возникнуть на фоне желчнокаменной болезни. Обычно это воспаление можно определить и вылечить. Характерными симптомами могут стать:

• рвота и тошнота;
• повышение температуры до 39 градусов;
• желтый цвет кожи;
• озноб;
• скопление газов и запор.

В начале заболевания появляется легкая боль справа ближе к ребрам. Постепенно эта боль может смещаться ближе к центру.

Хроническое воспаление желчного пузыря может возникнуть еще в подростковом возрасте, когда часто нарушается система питания, появляется нервозность. В таких моментах начинается ноющая боль под правым ребром. Болезненность может продолжаться достаточно долго и лишь временами угасать. Распознать этот вид воспаления сложно из-за того, что боль может отдавать в поясничный отдел, в сердце или легкие.

При приеме жирной пищи и алкоголя возникает рвота с примесью желчи. Наиболее характерный симптом при воспалении желчного пузыря – отрыжка и постоянный привкус горечи во рту. Также могут беспокоить вздутие живота и повышение температуры после приема пищи.

О симптомах и причинах воспаления желчного пузыря Вы можете также узнать из следующего видео:

Препараты при традиционном лечении

Чтобы определить болезнь, необходимо сделать качественную диагностику.

1. Для начала делается клинический анализ крови. Определить воспаление желчного пузыря может состояние лейкоцитов: их сдвиг вправо или лейкоцитоз.
2. Биохимический анализ крови покажет уровень билирубинов, увеличение которых вызывает воспалительный процесс.
3. Очень важным моментом станет определение состояния желчи с помощью дуоденального зондирования. Если в ней есть песок или она мутная с хлопьями, это свидетельствует о наличии заболевания.
4. На следующем этапе понадобится УЗИ. Необходимо убедиться есть ли утолщение, деформация или увеличение желчного пузыря.
5. Рентген.
6. Радиоизотопное исследование.

Для того, чтобы прекратить действие инфекции, назначают антибиотики. Курс приема должен длиться не менее недели. Кроме антибиотиков применяются спазмолитики, такие как Но-шпа, Атропин.

Очень важно принимать натуральные препараты, которые будут разжижать желчь. Эффективно уберет воспаление Гепабене, созданный специально для лечения желчного пузыря. Кроме того, для общего хорошего самочувствия принимаются витамины, особенно витамин В.

Очень важно начать детоксикацию организма, повысить иммунную систему и улучшить моторно-эвакуаторную функцию. Помимо медикаментозных средств назначается строгая диета с минимальным набором продуктов, которая будет длиться на протяжении двух-трех недель.

В случае, если желчь не выводится или лечение остается неэффективным, тогда срочно назначается операция.

Лечение антибиотиками

Хроническое воспаление требует лечения продолжительностью 1,5 – 2 месяца.

Обязательно необходимо восстановить микрофлору кишечника с помощью пробиотиков, проведение иммуномодуляции.

Значительную помощь смогут оказать противовоспалительные нестероидные средства: анальгин, ибупрофен, парацетамол.

Острый холецистит в первую очередь лечится с помощью антибиотиков: эритромицин, ампиокс, левомицетин. Далее необходимо принимать желчегонные препараты: холагол, аллохол, оксафенамид.

Для улучшения состояния назначаются и спазмолитики: дротаверин, но-шпа, платифилин. Антибиотики назначаются для того, чтобы бороться с бактериями, которые вызывают инфекцию.

Лечение в домашних условиях

Для начала необходимо изменить рацион питания. Это станет первым шагом к выздоровлению. При выраженной форме воспаления несколько дней лучше воздержаться от употребления тяжелой пищи, заменив ее на несладкие йогурты, кефир, сок, теплый чай.

Через пару дней можно добавить суп-пюре, творог и жидкие каши. Нужно как можно меньше употреблять соль, сахар и приправы. Нужно серьезно отнестись к частому питанию, делая перерывы не более 3 часов. Лучше пить воду с высокой минерализацией.

• молочные продукты;
• отварное мясо птицы;
• овощи и фрукты;
• каши;
• супы на овощном бульоне.

Следует на долгое время убрать жирные соусы, мясо, алкогольные напитки. Также необходимо отложить консервированные продукты и пищу с добавлением специй и маринада. Все, что имеет в составе эмульгаторы, будет лишь наносить вред.

Возможно, Вас заинтересует статья о лечении камней в желчном пузыре.

Здесь Вы можете узнать о способах лечения холецистита в домашних условиях.

Народные методы

Помимо диеты возможно лечение народными средствами. Одним из эффективных способов лечения считается отвар с корня хрена.

Его необходимо натереть и залить водой, которой должно быть в 4 раза больше, чем самой массы.

Получившуюся воду важно закрыть в емкости и поставить в холодильник минимум на сутки, после чего можно подогревать, процеживать и пить перед едой.

Чтобы утолить боль, необходимо сделать отвар из подорожника и ромашки. Листья подорожника лучше измельчить и соединить с ромашкой в равном количестве, после чего поставить на слабый огонь и накрыть крышкой. Кипеть отвар должен 5 минут, после чего отставить от плиты и дать настояться пару часов. Когда появляется боль в области желудка и печени отвар нужно слегка нагреть и употреблять в неразбавленном виде по полстакана.

Средство, подходящее всем – овсяное толокно или хлопья. Оно будет очень эффективно при хроническом холецистите. Из него можно делать настойки и отвары. Овсяные хлопья заливаются кипятком в большом количестве и оставляется на пару часов. Жидкость с полезными минералами и обволакивающим свойством необходимо пить несколько раз в день, а особенно перед сном.

Еще одним полезным и вкусным будет метод приготовления с помощью молока. Сначала овсяные хлопья смешивают с водой и варят из этого кисель. В получившуюся массу вливается молоко, ставится на огонь на несколько минут. Принимать такую настойку можно с медом, что будет также полезно для иммунной ситемы.

Заключение

Воспаление желчного пузыря требует особенного подхода лечения. Если запустить его до хронической формы, то есть вероятность, что нормальную деятельность желчного пузыря будет невозможно восстановить без хирургического вмешательства.

Предлагаем Вашему вниманию видео, в котором описываются действенные народные средства для лечения воспаления желчного пузыря:

Симптомы и лечение острого и хронического воспаления желчного пузыря

Желчный пузырь – орган, основной функцией которого является накопление желчи, вырабатываемой печенью. У здорового человека за сутки в него попадает около 2 литров жидкости. Если же возникают патологические процессы, желчи выделяется намного меньше, что затрудняет процесс переваривания жиров и их всасывание.

Почти 20% взрослого населения страдает воспалительным заболеванием пузыря – холециститом. Узнайте, что такое холецистит, как он проявляется и какие имеет признаки, какими способами его лечить.

Воспаление желчного пузыря

Желчный пузырь, а если быть точнее, его оболочка, очень чувствительна – под влиянием некоторых факторов может начаться воспалительный процесс. Если желчевыводящие протоки сдавливаются, перестают продвигать жидкость в нужном направлении, происходит застой желчи. Начинается воспалительный процесс, и желчный пузырь перестает справляться со своей функцией. Различаются хроническая и острая формы. Причиной могут быть:

• камни;
• опущение внутренних органов;
• переедание;
• стрессы;
• беременность;
• бактериальный инфекции.

Хронический холецистит

Что такое хронический холецистит? Заболевание развивается медленно, часто параллельно с другими заболеваниями: гастритом, хроническим панкреатитом, другими желчнокаменными болезнями. Иногда хроническое воспаление желчного пузыря выявляется после неэффективного лечения острой формы. Развитию воспалительного процесса способствуют механические повреждения, различные химические факторы или неправильное питание. Если его не лечить, желчный пузырь постепенно деформируется. На нем появляются спайки, свищи, он может срастаться с другими органами.

Калькулезный

Для холецистолитиаза характерно наличие в желчном пузыре камней разного количества и размера. Болезнь прогрессирует на протяжении нескольких лет, часто протекает бессимптомно. При острой форме у больного наблюдаются приступы желчной колики, рвота, темная моча. Хроническая форма калькулезной болезни характеризуется частой отрыжкой, болезненностью в правом подреберье, неприятным вкусом во рту. Обострение провоцируют:

• употребление вредной пищи;
• физические нагрузки;
• алкоголь.

Некалькулезный

Такой холецистит называют бескаменным – при этой форме наблюдаются воспалительные процессы, но камни в пузыре не образуются. Течение болезни длительное, рецидивирующее. Осложнение наблюдается, к примеру, после употребления жирной еды, острых блюд. Типичный симптом – тупая боль под правым ребром. Она порой не утихает несколько дней. Если воспаляются ткани вокруг пузыря, боль становится невыносимой и длительной. Некалькулезный холецистит чаще диагностируется у женщин.

Острый холецистит

Что такое острый холецистит? Воспаление развивается внезапно за пару дней и даже часов. Чаще возникает на фоне желчекаменной болезни в результате попадания камней в пузырный проток. Происходит застой желчи, развитие инфекции и отек стенок пузыря. Основной симптом – острая боль под правым подреберьем, «отдающая» в спину. Острая форма возникает единожды, при правильном лечении выраженных последствий не остается.

Симптомы и признаки холецистита

Холецистит различают двух типов, поэтому симптомы заболевания желчного пузыря проявляются неодинаково. При диагностике острой формы выявляются:

1. Острая, сильная боль в правом подреберье, подложечной области. Она начинается внезапно, иногда нестерпима.
2. Высокая температура.
3. Ощущение горечи в ротовой полости.
4. Иногда тошнота и рвота.
5. Желтушность кожных покровов.

Симптомы хронической формы:

1. Периодическая боль, локализующаяся в правом подреберье (эпигастральной области). Приступы имеют разную длительность.
2. Чувство распирания в подреберье.
3. Дискомфорт в животе после приема некоторых видов пищи.
4. Пониженное артериальное давление.

Признаки холецистита в диагностическом плане:

1. Стенки пузыря утолщены больше, чем на 5 мм, имеют двойной контур.
2. В желчном пузыре и протоках обнаруживается калькулез.
3. В правом подреберье присутствует жидкость.
4. Желчный пузырь смещен, уменьшен или увеличен.
5. Результаты мочи показывают билирубин, крови – повышенное СОЭ, лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом.

Диета при желчнокаменной болезни

Диета при жкб помогает больным вместе с лекарством улучшить самочувствие, нормализовать работу пищеварительного тракта, разжижить желчь, устранить воспалительные процессы. Ограничений много, но рацион должен быть полноценным. Важно питаться небольшими порциями не менее 4 раз в день (рекомендовано в определенное время). Для профилактики важно исключить из рациона:

• холодную пищу;
• алкоголь;
• свежий хлеб, выпечку;
• все бобовые;
• жирные сорта рыбы, мяса;
• колбасы, субпродукты;
• бульоны, приготовленные на мясе, рыбе;
• жирную сметану, сливки, творог;
• зеленый лук, щавель, шпинат;
• соленые овощи;
• яйца (и жареные, и вареные);
• шоколад;
• крепкий чай, кофе.

• разные крупы (очень полезны гречневая, овсяная);
• овощи, фрукты (некислые), особенно полезны груши;
• нежирные, некислые молочные продукты;
• рыба, мясо нежирных сортов, морепродукты;
• хлеб (подсушенный);
• супы (крупяные, овощные, молочные);
• оливковое растительное масло;
• варенье, зефир;
• кисели, отвары ягод (шиповника), соки, чай и кофе с молоком.

Список разрешенных продуктов условный – у каждого он должен быть свой в зависимости от состояния желчного пузыря и особенностей организма. При отсутствии противопоказаний больным холециститом желательно употреблять пшеничные отруби. Они способствуют отхождению желчи. Указанные продукты нужно запекать, отваривать либо готовить при помощи мультиварки.

Холецистит: как «поймать» и лечить воспаление желчного пузыря

Наш эксперт – доктор медицинских наук, профессор МГМСУ Татьяна Полунина.

Поворотный момент

Воспаление стенки желчного пузыря – хронический холецистит – обычно развивается постепенно. Часто оно протекает на фоне других хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта: гастрита, панкреатита, гепатита.

Причина возникновения холецистита – застой желчи в желчном пузыре, к которому добавляется инфекция. Почему желчный пузырь перестает опорожняться так, как ему положено? Причин много. В здоровом организме движение желчи обеспечивается хорошим тонусом желчевыводящих протоков, их правильной нервной и эндокринной регуляцией. Это движение затрудняется, если протоки каким-то образом сдавлены или перегнулись, если нарушилась их способность продвигать желчь в нужном направлении. Такое может случиться под влиянием стресса, расстройства эндокринной и вегетативной регуляции. Нередко толчком к застою желчи становятся опущение внутренностей, беременность, малоподвижный образ жизни, редкие приемы пищи.

Застой способствует развитию инфекции в желчном пузыре. Это могут быть бактерии – кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, а также лямблии и грибки, вирусы гепатита. В некоторых случаях воспаление стимулируется токсическим отравлением (например, передозировкой лекарств) или аллергическим процессом. Способствуют ему и воспалительные процессы в других органах, такие как ангина.

То запор, то отрыжка

Непосредственным толчком к вспышке воспалительного процесса в желчном пузыре часто является переедание. Обильный обед или ужин с жирной и острой пищей, дополненный пивом или вином, может закончиться тупой, ноющей болью справа, под ребрами. Она возникает через 1–3 часа после пиршества. Боль обычно отдает вверх, в область правого плеча и шеи, правой лопатки. Может возникать и резкая боль, напоминающая желчную колику. Во рту не проходит ощущение горечи, металлический вкус, может быть отрыжка, тошнота, бурление в животе. Нередко чередование запора и поноса, раздражительность, бессонница. Надавливание на живот в области желчного пузыря весьма чувствительно, иногда болезненно. Можно ощутить мышечное сопротивление брюшной стенки.

Все это – признаки острого холецистита, который, если не принять меры, может перейти в хронический. Диагноз может поставить только врач – после того, как будет проведено исследование крови, дуоденальное зондирование, микроскопическое исследование желчи.

В некоторых случаях требуется холецистография – рентгеновское исследование. Это необходимо, чтобы оценить форму и структуру стенок желчного пузыря, его сокращение, наличие или отсутствие в нем камней. Полезную информацию дает и ультразвуковое исследование. Если холецистит перешел в хроническую форму, на УЗИ видно утолщение или деформация стенок желчного пузыря.

Не допустить рецидива

Холецистит в большинстве случаев имеет длительное течение. Периоды ремиссии, когда больной практически не замечает своей болезни, сменяются обострениями, обычно при нарушении питания и после приема алкогольных напитков. Толчком к новому обострению может стать и тяжелая физическая работа, острая кишечная инфекция, переохлаждение. Однако, если соблюдать рекомендации врача, прогноз в большинстве случаев благоприятный.

К сожалению, нередко больные приходят к врачу слишком поздно – на первый приступ они просто не обращают внимания, справляются с ним с помощью домашних средств по советам знакомых и соседей, а потом, когда боли прошли, ничего не изменяют в своем образе жизни. При частых рецидивах может развиться воспаление крупных внутрипеченочных протоков. При этом к болям добавляется повышение температуры тела, иногда озноб, лихорадка, кожный зуд. Могут пожелтеть кожа и слизистая оболочка глаз, что связано с ухудшением оттока желчи из-за закупорки желчных протоков слизью.

В остром состоянии больных обычно госпитализируют в хирургические или терапевтические стационары. В легких случаях возможно амбулаторное лечение. В первые дни необходимо строго соблюдать постельный режим и диету №5а. Очень важен дробный прием пищи – 4–6 раз в день. Больному прописывают селективные спазмолитики, при обострении – антибактериальные препараты. После того как наступит ремиссия, рекомендуют желчегонные средства.

Диета

Чтобы остановить развитие острого холецистита в хронический, а хронического – в желчнокаменную болезнь, необходимо кардинально поменять свой образ жизни и прежде всего – стиль питания. Врачи рекомендуют диетический стол №5 или диету №5 по Певзнеру.

Нельзя

• Жирное мясо
• Животные жиры
• Острые закуски
• Маринады
• Алкоголь
• Мороженое
• Охлажденные напитки
• Соленое
• Жареное
• Торты, крем,
• Рыбные и грибные бульоны
• Копчености

Можно

• Овощи в протертом виде
• Мясо в рубленом виде, приготовленное на пару или при варке
• Творог, кефир
• Чай некрепкий, с молоком
• Молочнокислые продукты
• Масло сливочное в ограниченном количестве
• Растительное масло – 20–30 г в день
• Омлет белковый, яйца всмятку – 1–2 раза в неделю
• Борщи, щи вегетарианские
• Супы крупяные, фруктовые, молочные
• Овощи отварные, печеные
• Каши любые
• Макароны, вермишель
• Сырники запеченные
• Соки овощные, фруктовые
• Мясо нежирное (говядина, курица, индейка, кролик) в вареном виде, запеченное
• Компоты, кисели, отвар шиповника
• Сухое печенье
• Фрукты и ягоды (кроме кислых) в сыром и вареном виде, виноград
• Черствый хлеб: белый, серый
• Арбуз
• Рыба нежирная отварная
• Сыр неострый

► Питаться при такой диете необходимо 5 раз в сутки, небольшими порциями. Эта диета назначается для обеспечения щадящего режима работы печени, нормализации желчевыделения и деятельности кишечника, разгрузки жирового, холестеринового обмена.

► Следует совершенно исключить говяжий, бараний и свиной жир, сало, печень, мозги, колбасу, рыбные и мясные консервы, соленья, мясные, рыбные бульоны, а также сдобное тесто. По возможности следует ограничить употребление сливочного масла, яиц, чеснока, лука, укропа и петрушки. Рекомендуется употреблять в пищу также творог, овощи и фрукты. Следует обильно потреблять жидкости, но при этом необходимо учитывать состояние сердечно-сосудистой системы и почек. Потребление поваренной соли следует умеренно уменьшать.

Химический состав диеты:

• Белок приблизительно 100–110 г
• Жиры 80–100 г
• Углеводы приблизительно 400–450 г
• Количество калорий – 2800–3200.

► Для улучшения состояния желчных протоков нужно вести более активный образ жизни, регулярно устраивать себе разминку в течение рабочего дня, больше ходить пешком, посещать спортклуб или бассейн.

► Будьте настороже и с очагами хронической инфекции, если они есть в организме: не запускайте больные зубы, ангину, воспалительные процессы в органах малого таза. Если их своевременно вылечить, можно избежать очередных неприятностей с желчным пузырем.

Причины и признаки воспаления желчного пузыря: особенности лечения острого и хронического холецистита

Среди наиболее часто встречающихся клинических нарушений пищеварительной системы, осложненных желчнокаменной болезнью, считается холецистит, симптомы и признаки которого, обусловлены воспалением желчного пузыря.
Дисфункция анатомического органа в наибольшей степени связана с инфекционно-воспалительным поражением, обусловленным нарушением оттока желчи и изменением биологической микрофлоры.
Клинические признаки и симптомы воспаления желчного пузыря могут протекать по острому или хроническому типу. Традиционно в зону риска хронического холецистита подпадают женщины после 45 лет, у которых симптоматические проявления заболевания желчного пузыря встречаются в два раза чаще, чем у представителей противоположного пола.

Острый холецистит

Желчный пузырь в период обострения иногда реагирует болевой симптоматикой из-за образования конкрементов в протоках, вызывая у человека острую режущую боль в брюшной полости. Образовавшиеся камни в желчном пузыре блокируют отток желчи в желчевыводящих путях, создавая механическое препятствие.
Симптомы и лечение воспаления желчного пузыря при таком клиническом состоянии, определяется как калькулезный холецистит.
Кроме того, острое воспаление может быть обусловлено застоем желчи вследствие прочих причинных факторов:

• перегиба желчного пузыря;
• дискинезии желчевыводящих путей;
• сдавливание протоков опухолевидным новообразованием;
• механическое повреждение, или травма желчного пузыря;
• формирование желчной пробки из-за сгущения желчи.

Также частая боль при воспалении желчного пузыря может быть связана с анатомическими особенностями, возникшими в эмбриональный период.
Характерные симптомы воспаления желчного пузыря при остром калькулёзном холецистите:

• в момент надавливания в области пузыря при глубоком вдохе человек ощущает усиление боли;
• осторожное поколачивание по нижней реберной дуге справа, вызывает болевой дискомфорт;
• проявляется ограничение подвижности брюшной стенки при акте дыхания, срабатывает так называемая мышечная защита.

Болевую симптоматику усиливает неправильное питание, чрезмерное физическое перенапряжение, нервные срывы и злоупотребление алкогольными напитками.

Специфическим признаком, предшествующим острому воспалению в желчевыводящих протоках – частые приступы печеночной колики.

Диагностика и лечение

Воспаление протока желчного пузыря следует диагностировать дифференцированно, так как по симптоматическим признакам острая патология схожа с прочими болевыми проблемами желудочно-кишечного тракта, например, перфоративной язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, или проявлять симптомы алкогольной болезни печени.
Ведущую роль в инструментальной диагностике острого холецистита играет ультразвуковое сканирование (УЗИ) брюшной полости, которая выявляет функциональные нарушение желчного пузыря:

• наличие конкрементов на просвет;
• образование экссудата;
• утолщение стенки желчного пузыря и т. д.

Визуализировать морфологические преобразования в органе пищеварительной системы удаётся при помощи лапароскопии.
При диагностическом определении острого воспаления желчного пузыря, лечение, как правило, проводится в медицинском стационаре под наблюдением профильных специалистов – гастроэнтеролога и/или хирурга.

Преобладающей методикой оказания медицинской помощи при воспалении желчного пузыря, является консервативное лечение острого холецистита. В исключительных случаях требуется немедленное оперативное вмешательство.

Основополагающим фактором в успешном выздоровлении является соблюдение диеты при воспалении желчного пузыря. Пациентку рекомендуется отказаться от приёма пищи в период обострения, и ограничиться лишь щелочным питьём.

Медикаментозная терапия не предусматривает лечение воспаления желчного пузыря препаратами наркотического обезболивания, так как их анальгезирующее действие уменьшает болевую чувствительность и устраняет объективную оценку состояния больного.
Снять воспаление острого холецистита помогут холинолитические спазмолитики, например, Баралгин®, Атропин®, Но-шпа® или Платифиллин®, а уменьшить кровенаполнение в пораженной зоне поможет холод. На правое подреберье больному кладут пакет со льдом.
Используя в лечении антибиотики при воспалении желчного пузыря, удаётся подавить бактериальную микрофлору.
Эффективность лечения острого холецистита оценивается по клиническим показаниям и субъективным ощущениям больного.

Хронический холецистит

Длительное воспаление может быть вызвано как желчнокаменной болезнью, так и быть обусловлено неспецифическим поражением бактериальной инфекцией, нередко переходящей в гнойное воспаление желчного пузыря.
Хронический холецистит может развиваться по калькулёзному или некалькулёзному пути. В первом случае на стенки желчного пузыря воздействуют камнеобразования (конкременты) или песок, постоянно травмирующие и раздражающие слизистую оболочку. Закупоривание протоков препятствует транспортировке желчи, тем самым вызывая симптоматические болевые ощущения у человека.
Бескаменный, или некалькулёзный холецистит, вызывающий воспаление – это реакция на бактериальное поражение стафилококком, синегнойной палочкой, стрептококком, энтерококком и прочими микроорганизмами, которые проникают в орган пищеварения через кишечник, или реализуют гематогенное проникновение через кровь.

Симптомы и лечение

Основной симптоматический признак хронического холецистита – тупая боль в правом подреберье, доставляющая дискомфорт длительное время. Усиливается болевой синдром после принятия спиртосодержащих или газированных напитков, слишком жирной и/или острой пищи, физического или нервного перенапряжения, а также в период менструального цикла у женщин.
Кроме того, клинические симптомы хронического воспаления желчного пузыря могут выражаться следующими проявлениями:

• горечью во рту;
• проецирующей болью в лопатку или в поясницу;
• пожелтением кожного покрова и глазных склер;
• учащенным сердцебиением;
• вздутием живота;
• запором и прочими неприятными ощущениями.

Лечение хронического холецистита без образования конкрементов (камней) проводится исключительно медикаментозной терапией и диетическим питанием.
Фармакотерапия предусматривает применение следующих средств лечения:

• Ферментные группы – Креон®, Мезим® или Панкреатин®.
• Противобактериальные антибиотики широкого спектра действия.
• Внутривенные инфузии для алкогольной дезинтоксикации.
• Препараты нестероидной противовоспалительной активности.

После купирования болевого синдрома назначаются желчегонные лекарственные средства, усиливающие образование и отток желчи, а также повышающие мышечный тонус желчного пузыря.

Лечебная диета при воспалении желчного пузыря

Основное правило диетического сбалансированного питания при воспалении желчевыводящих протоков и желчного пузыря – это максимально щадящее обеспечение печени и всего пищеварительного тракта набором качественных биологических компонентов.
Существует специально разработанная диета при холецистите по методу М. И. Певзнера – это стол № 5 и 5А, который учитывает полноценное ежедневное потребление продуктов питания с достаточным количеством природных органических компонентов:

• Белка – 90 г.
• Жира – 80 г.
• Углеводов не более 300 г.
• Поваренной соли – 10 г.

Общая калорийность пищевых продуктов не должна превышать 2500 ккал. Режим питания при заболевании желчного пузыря должен быть дробным с периодичностью в 2-3 часа.

Меню назначается лечащим врачом или консультирующим диетологом в индивидуальном порядке, с учётом физиологических особенностей пациента и сопутствующих клинических патологий.
Общий список разрешенных и неразрешенных продуктов питания при остром и хроническом холецистите приведен в таблице.

Как снять воспаление желчного пузыря в домашних условиях?

Следует знать, что болевой синдром при обострении холецистита эффективно устраняется лишь медикаментозным способом. Однако если воспалился желчный пузырь, то существуют определенные лечебно-профилактические мероприятия, которые можно провести в домашних условиях до оказания квалифицированной медицинской помощи. Что же необходимо делать, и как снять воспаление:

1. Больному рекомендуется строгий постельный режим.
2. Следует полностью отказаться от приёма пищи в течение двух-трёх суток.
3. Если присутствует упорная рвота и постоянно тошнит, то необходимо провести промывание желудка.
4. На участок локализации боли, следует положить холод на 20-30 минут.
5. В течение всего времени необходимо обильное щелочное питьё.

Такие лечебные действия на некоторое время купируют болевую симптоматику, однако, основное лечение следует проводить в специализированных медицинских учреждениях.

Клинические рекомендации

В случае невыполнения предписаний лечащего врача по медикаментозному лечению, диетическому питанию и лечебной профилактике холецистита, дальнейшее развитие событий может иметь неприятности в виде осложнений пищеварительного тракта, ведущих к операционному столу.
Берегите себя и будьте всегда здоровы!